Die Verstümmelungen werden in der Regel ohne Betäubung oder Schmerzmittel verübt, zumeist unter extrem unhygienischen Bedingungen und unter Ausübung massiver Gewalt. Ausgeführt werden sie in den meisten Fällen von einer professionellen Verstümmlerin (oft verharmlosend als “Beschneiderin” bezeichnet), die häufig auch als Hebamme tätig ist, so dass die Mädchen und Frauen bei Geburten erneut auf ihre vormalige Peinigerin treffen.
In vielen Ländern wird vermehrt die sogenannte „Medikalisierung“ der Verstümmelungen beobachtet: Ärzte und Ärztinnen sowie anderes medizinisch ausgebildetes Personal führen – in den meisten Ländern illegal und immer gegen ihr Berufsethos verstoßend – die Verstümmelung gegen Bezahlung durch. In Ägypten z.B: werden heute mehr als 75% der Taten durch MedizinerInnen verübt.